Болезни зубов весьма разнообразны. Они сопровождаются возникновением характерных для данного заболевания дефектов твердых тканей.  К ним относятся кариес, его осложнения- пульпиты и периодонтиты, клиновидные дефекты, и некоторые другие поражения.

Кариес - это патологический процесс, при котором разрушается эмаль зуба, дентин и образуется кариозная полость. Кариес является наиболее распространенным заболеванием зубов и встречается у абсолютного большинства людей. Основные причины возникновения и развития кариеса - это зубной налет, камень. В межзубных промежутках застревают остатки пищи, которые подвергаются естественному разложению с последующим образованием кислоты. Кислота начинает разрушать эмаль. Сначала эмаль теряет минералы, а затем в ней появляется небольшая черная точка, которая в последствии превращается в полость - это и есть кариес. Жевательная поверхность наших зубов покрыта бугорками и бороздками - это фиссуры, они бывают иногда очень глубокими, что способствует застреванию в них пищи. Для того чтобы эмаль в этих местах не разрушалась, фиссуры можно обработать специальными средствами, материалами, и сделать это желательно еще в детском возрасте, сразу после появления постоянных зубов. Процедура эта называется герметизацией фиссур. Для того, чтобы уберечь свои зубы от кариеса необходимо тщательно их чистить, и раз в полгода обязательно посещать стоматолога. На начальной стадии кариес очень легко поддается терапевтическому воздействию. Но если своевременно не провести лечение, то кариес начнет быстро прогрессировать, что приведет к возникновению пульпита, периодонтита, а иногда и последующей утрате зуба!

Процесс образования кариеса длительный - сразу, неожиданно, он не возникает. Сначала появляется белесое пятно (первая стадия), затем микрополость на эмали (поверхностный кариес), которая, увеличиваясь, переходит на дентин (средний кариес). Так как сопротивляемость дентина в несколько раз ниже, чем у эмали, процесс на этом этапе ускоряется втрое. Кариозная полость увеличивается, но пока процесс не перешел в пульпу, зуб еще можно вылечить, не прибегая к удалению нерва, т.е. без лечения корневого канала (глубокий кариес).  Время развития кариеса зависит от индивидуальных особенностей - сопротивляемости зуба, его структурных особенностей, химического состава тканей и генетическим фактором. Лечение кариеса состоит в тщательной механической очистке полости от пораженных, размягченных тканей, медикаментозной обработке, а затем восполнении утраченных тканей пломбировочными материалами. Врачи-терапевты в нашей клинике используют современные пломбировочные материалы, которые обладают высокой прочностью,. и эстетичностью. По устойчивости к нагрузкам такие материалы не уступают свойствам природной эмали зуба.

Длительно текущий кариес, если его не лечить, постепенно вовлекает в процесс пульпу (сосудисто-нервный пучок) и вызывает ее воспаление – Пульпит. В некоторых случаях пульпит может возникнуть вследствие травмы. Как правило боль при пульпите возникает внезапно, поэтому отложенный визит к стоматологу и вовремя не вылеченный кариес может обернутся для Вас мучительной, острой болью в самый неподходящий момент.

Пульпит подразделяют на: острый (острые самопроизвольные приступы боли, которые могут отдавать в висок или ухо, ночные боли, иногда пульсирующего характера болевые реакции на химические раздражители, а также на холодное и горячее), хронический (боль возникает под воздействием раздражителей - попадания пищи, холодной воды, боль и кровоточивость при жевании) и хронический в стадии обострения.

При пульпите необходимо эндодонтическое лечение (удаление "нерва"- размягченной, пораженной пульпы, последующая стерилизация и пломбировка каналов). Лечение проводится с применением местной анестезии, и обычно в два-три посещения.

Качественное лечение корневых каналов – залог здоровья зуба в дальнейшем (очень важно пройти канал  до самой верхушки, очистить от поврежденной пульпы, убить все возможные микробы и правильно запломбировать) Некачественное лечение может стать причиной развития в этом зубе периодонтита. В нашей клинике используются самые современные и эффективные материалы и новейшее оборудование. При пломбировке канал заполняется теплой жидкой гуттаперчей, которая прекрасно заполняет канал, принимает его форму и застывает в течение суток. Методика эта эффективна, абсолютно безопасна и легко поддается коррекции. Завершающий этап лечения пульпита - постановка стекловолоконного штифта, чтобы укрепить вылеченный зуб, и световой пломбы.

На всех этапах лечение сопровождается рентгеновскими снимками, которые позволяют врачу четко контролировать все изменения, а также убедиться, что канал полностью заполнен – запломбирован до "верхушки".

Еще одним критерием грамотно вылеченного зуба является "правильная" пломба.
Хорошая пломба должна повторить жевательную поверхность зубов со всеми буграми и впадинами, восстановить контактный пункт между зубами. К сожалению, часто приходится сталкиваться с такими ситуациями, когда из-за несвоевременного обращения за помощью, или вследствие неудовлетворительного лечения пульпита, зуб начинает болеть при накусывании, появляется ощущение "завышенного зуба" и другие характерные симптомы периодонтита.

Периодонтит - это воспалительный процесс, возникающий в тканях, окружающих корень зуба. Периодонтит развивается как осложнение кариеса, когда микробы, продвигаясь по корневому каналу проникают за верхушечное отверстие зуба и в периодонтальной щели начинается воспаление, а также может возникнуть в результате травмы(щелканье орехов, семечек, откусывание ниток, держание булавок, гвоздей зубами) или как следствие неправильного лечения пульпита или перегрузки пародонта неверно сконструированным протезом. С таким диагнозом спасти можно не любой зуб, но в современной эндодонтии существуют методики, позволяющие вылечить и сохранить большинство даже таких, сложных зубов. Иногда лечение продолжается длительное время. Наблюдение за состоянием зуба может занять несколько месяцев – при каждом приеме делается диагностический снимок, меняется лекарство внутри каналов.

Последняя стадия хронического периодонтита - образование корневой кисты, которая представляет собой плотную капсулу, образующуюся из-за попадания в околокорневые ткани инфекции и для ограничения распространения этой инфекции. Возникает она на верхушке корня и по мере развития вырабатывает жидкость внутри себя.

Обострение затаившейся в десне болезни может вызвать все, что угодно: переохлаждение, снижение иммунитета, стресс и простуда.

В начальной стадии киста себя никак не проявляет, но в процессе роста, появляются сильные болевые ощущения, отек десны, головные боли, повышение температуры. Если вовремя не начать лечение, активность кисты приведет к разрушению здоровой костной ткани и к потере зуба. Лечить кисту нужно обязательно!

Существуют два метода лечения - терапевтический и хирургический. При подготовке к хирургической операции нам потребуется работа терапевта - обязательно нужно хорошо пролечить каналы - искоренить саму причину образования кисты. Терапевтический метод занимает гораздо больше времени, но позволяет без хирургического вмешательства избавится от кисты и постепенно восстановить костную ткань.

Лечение проходит в несколько посещений до полного очищения кистозной полости от микробов и поврежденных тканей. После этого верхушка корня с кистозной полостью заполняется специальным лекарством, которое будет работать в течение нескольких месяцев и поможет в образовании здоровой костной ткани в этой области. На всем этапе лечения делаются рентгеновские снимки, чтобы отследить процесс заживления и определить время, когда зуб может быть запломбирован.

На всех этапах лечения пульпита и периодонтита применяется микроскоп.